청소년기 우울증과 자살 201 2010-10-07
 
청소년기 우울증과 자살
 
-청소년기에 이르러 자살율이 증가
-청소년기의 우울증의 양상
: 충동적인 행동, 약물남용, 행동장애가 흔히 동반
 
-  청소년 자살행위의 세가지 측면
1)        정서상태 : 우울감, 무기력감
2)        충동성
3)        인지적인 측면 : 장래에 대한 희망이 없고, 문제 해결의 실마리를 찾지 못함
 
-  청소년기 자살의 심각성과 예방 및 대책에 대한 중요성
 
 
 역학
 
<1> 청소년 자살의 실태
 
(1) 연도별 자살 실태
- 70년대보다 80년대에 다소 줄어든 경향
- 청소년층 이외의 연령층에 비하면 현저히 높은 편
  심영희(1986) : 83년 자살률이 28.6, 그밖의 연령층에 비해 40%이상 높다
 
- 서구 사회 : 청소년기 자살율의 증가
 1) 통계치
  미국 : 1960년대에 비교해서 30년 동안 약 3배 증가
         198615-24세 자살율: 13.1 (전 연령 평균: 12.8)
 
  2)청소년기 자살이 증가하는 이유
    1. 알코올과 물질남용이 증가(Brent , 1987),
    2.기타:
       -총기사용이 더욱   증가
       -자살에 대한 공공성 증가(Gould , 1987; ShafferFisher, 1981),
       - 이혼율과 이동성의 증가, 종교가입의 감소(McAnarney, 1979)
       - 높은 출생율에 의한 경쟁력 강화(Holinger Offer, 1982)
 
 
(2)성별 자살실태
- 남자 : 65% 차지 (성인: 70%이상)
- 국내 통계(1985-1988)
    : 전체 연령층 : 남성이 여성에 비해 2.0-3.5
      15-19: 1.7-2.1배 자살율이 높다
 
 
(3)청소년 자살자의 비중 (15- 24)
- 32.6 %(1982),  27.9%(1983) : 타 연령층에 비해 가장 높다
 
-        청소년기에 이르면서 자살이 급격히 증가하는 이유
: 성장과 발달을 이루면서 성인이 되어가는 과도기
 죽음에 대한 개념의 발달
     인지기능의 발달
     선행 정신질환의 호발 : 우울증, 약물 남용의 증가
 
(4)청소년 사망자중 자살의 비율
- 통계청 발표(1990) : 10- 4,  20- 3(전체인구 : 9)
 
 
<2> 기타
 
  1) 사회경제적 수준 및 결혼 상태
    1. 청소년에서는 기혼에서 자살율이 높다. 특히 여자 청소년에서 심함
    2. 하층계급 : 자살 사고, 자살 시도가 높다 (Dubow , 1989)
 
  2) 자살율이 높은 가족
1.   정신질환의 가족력
   (주요우울증, 양극성 장애, 반사회적 인격장애, 자살 시도,
    알코올 및 약물 남용)
2.   부모의 결혼 파탄, 부모 부재와 학대
3.   부모와의 파탄적 관계, 가족 응집력의 저하 및 높은 갈등 수준,
    가정 폭력및 성, 신체 학대
 
국내의 자살 행동에 관한 연구 문헌들
 
 
 
n        민병근 등(1979)